DRUNKOREXIA

   De acordo com a Nutróloga Maria del Rosário Z. de Alonso, especializada em Transtornos do Comportamento Alimentar e diretora da ABRAN (Associação Brasileira de Nutrologia), a drunkorexia é um novo termo utilizado para definir um comportamento alimentar de risco que associa um consumo alto de bebida alcóolica com uma alimentação inadequada e restritiva.

   No começo a pessoa tenta compensar as calorias que ingere  em forma de álcool realizando um jejum forçado no dia seguinte ou provocando o vômito após ter comido.

   Este distúrbio ocorre entre os 18 e 25 anos, sendo mais comum entre mulheres jovens universitárias.

   A Drunkorexia pode levar a outros distúrbios como  Anorexia Nervosa, Bulimia e suas complicaçõs já citadas nos posts antriores. Também pode levar ao alcoolismo e todas suas complicações como carências nutricionais, pancreatite, cirrose.

   O tratamento inclui equipe multidisciplinar com psicólogo, nutricionista, psiquiatra e nutrólogo. 

Transtorno Compulsivo Alimentar Periódico (TCPA)

   O TCAP é caracterizado pelo consumo exagerado de alimentos em curto espaço de tempo, com sensação de perda de controle da alimentação. É mais comum em pacientes obesos e geralmente ocorre em pessoas da meia-idade (45-55 anos). As  mulheres são acometidas 3 vezes mais que os homens.

   Geralmente os pacientes apresentam as seguintes características :

# Comer mais rápido que o normal durante os períodos de compulsão;

# Comer até se sentir "cheio";

# Comer grandes quantidades de alimentos, mesmo sem estar com fome;

# Sentir-se mal com si mesmo, com culpa ou depressão após comer compulsivamente.

   Alguns pacientes relatam dificuldades em lidar com as emoções e geralmente relacionam os episódios de TCAP a situaçoes de estresse ou emoções como raiva, aborrecimento, tristeza, preocupação.

   As complicações médicas mais comuns estão relacionadas à obesidade: DM2, HAS, dislipidemia, pedra na vesícula, cardiopatias e alguns tipos de câncer.

   O tratamento inclui medicação, psicoterapia, para em conjunto, poder tratar a obesidade com dietoterapia e atividade física.

Bulimia

                                        A Bulimia é caracterizada pela ingestão exagerada de alimentos acompanhada de medidas purgativas para evitar o ganho de peso. Atinge principalmente adolescentes (por volta dos 18 anos) do sexo feminino. Entre tais atitutes temos o uso de laxantes, diuréticos e provocação de vômitos, que podem levar a distúrbios de eletrólitos (sódio, potássio, magnésio) que, se não corrigidos, podem levar ao óbito. Os sintomas clínicos mais comuns são: cansaço, dor de estômago, diarréia, desidratação, irregularidade menstrual, sudorese, taquicardia, sonolência,  irritabilidade e desgaste do esmalte dos dentes.

                                     A estratégia de tratamento inclui a terapia nutricional, uso de medicações e psicoterapia.

ANOREXIA NERVOSA (AN )

   A AN é uma doença que acomete principalmente mulheres e é responsável pela maior mortalidade dentre todas as patologias psiquiátricas.  Geralmente se inicia na adolescência e é caracterizada por restrições alimentares, associadas ou não ao excesso de atividade física. Outras características são as chamadas atitudes purgativas - como uso abusivo de laxantes; distorção da imagem corporal (se ver com o peso que não é o seu verdadeiro - mais gorda do que está); o desejo de mais perda de peso associado ao medo do ganho de peso.     A AN está associada a complicações médicas como desnutrição, bradicardia ( frequencia cardíaca inferior a 60),arritmias cardíacas, hipotensão, irregularidade menstrual, queda de cabelo, osteoporose, baixa estatura e morte prematura.O tratamento principal é a recuperação do estado nutricional. Deve ser feito, preferencialmente, por uma equipe multidisciplinar composta por médico nutrólogo, médico psiquiatra, psicólogo e nutricionista

Fonte: Vannucchi, Helio. Manual de Procedimentos em Nutrologia

                                                                                                                   



TRANSTORNOS ALIMENTARES (TA)

   Os transtornos alimentares apresentam múltiplos fatores de origem, entre eles o genético e o ambiental. O culto ao corpo e a valorização da magreza nos dias atuais têm sido fatores desencadeantes. A pressão social e episódios de rejeição de amigos ou familiares também podem motivar seu aparecimento.
 Existem duas classes de fatores de risco:

1) Doença psiquiátrica: aparecimento de doença psiquiátrica, história de doenças psiquiátricas na família, abusos físicos, dificuldades na infância.

2) Fatores específicos: personalidade ansiosa, risco de desenvolvimento de obesidade, realização de uma dieta muito restritiva.

   Pacientes com transtornos alimentares constantemente sofrem com pensamentos sobre a comida e a forma corporal, além de se privar da ingestão de diversos alimentos por ritos alimentares. Também passam a contar calorias e se exercitar compulsivamente.

   Os transtornos que serão abordados aqui no blog são os mais comuns: Anorexia Nervosa, Bulimia, Trantorno Compulsivo Alimentar Periódico e Drunkorexia.

Alergia ou Intolerância ao Leite?

   Embora com sintomas semelhantes, a alergia e a intolerância são doenças distintas que confundem a população.
  A alergia à proteína do leite pode causar lesões de pele, asma, rinite. Neste caso, o paciente deve abolir leite e derivados da alimentação. O alimento mais utilizado para substituição é a soja.
  A intolerância ao açúcar do leite (lactose) leva a quadros de diarréia, vômitos, estufamento, cólicas e perda de peso. Neste caso, é possível manter o leite ou seus derivados, por vezes utilizando fórmulas especiais sem lactose ou cápsulas da enzima lactase, que ajuda na degradação da lactose ingerida. Seu diagnóstico é feito através de exame de sangue.
   Em ambos os casos, deve-se orientar a ingestão adequada de Cálcio por outras fontes, caso o paciente não tolere a dose de leite recomendada para manter os seus níveis adequados.
 

Doença Renal Crônica (DRC) - Faça o teste!

   Descubra se você pode ter doença renal. Cheque cada uma das afirmações que for verdadeira para você. Se uma afirmação é falsa ou você não tem certeza, coloque zero. Então some os pontos.

1) Idade: entre 50 e 59 ------2

               entre 60 e 69 ------3

               mais que 70 -------4

2) Mulher--------------------1

3) Tive/tenho anemia---------1

4) Tenho pressão alta--------1

5) Sou diabético-------------1

6) Tive ataque cardíaco ou derrame------1

7) Tenho doença circulatória nas pernas--1

8) Tenho proteína no exame de urina-----1

Se você marcou 4 ou mais pontos:

Você tem 1 em 5 chances de ter doença renal crônica. Procure o seu médico para coletar exame de sangue e urina, apenas ele poderá determinar com certeza se você tem doença renal.

Se você marcou de 0 a 3 pontos:

Você provavelmente não tem doença renal agora, mas pelo menos uma vez ao ano deve procurar o seu médico para fazer uma revisão de saúde.

Fonte: Centro de Saúde do Rim - Sistema de Saúde Mãe de Deus

Doença Renal Crônica (DRC) - Parte 2

   A melhor forma de prevenir a doença renal é controlar e tratar problemas crônicos, como a diabete e hipertensão. É fundamental que o diabete seja controlado , não só com dieta, mas com insulina, se for o caso. O mesmo deve acontecerquando a causa é a hipertensão, controla-la com medicamentos, dieta e exercícios.
   Há dois exames simples, um de sangue e outro de urina, que podem indicar como estão as funções renais do paciente.
   O Tratamento deve ser feito de acordo com fatores como: o tempo em que está instalada no organismo, a quantidade da perda da função renal e, principalmente, a doença de base que causou a disfunção. Estas doenças devem ser tratadas com medicação apropriada e dietas especiais, com restrição de minerais como o cloreto de sódio (sal de cozinha) e alimentos proteicos para não sobrecarregar o trabalho dos rins.
   Quando a perda da função renal chega a níveis críticos, abaixo de 10%, é necessário o uso de outros métodos de tratamento como a diálise ou transplante renal.

Doença Renal Crônica (DRC) - Parte 1

# Importância e função dos rins:

* Regula o balanço de água do corpo;

* Filtra a água e as toxinas do corpo;

* Secreta o hormônio que regula a pressão arterial;

* Ativa a vitamina D para manter os ossos saudáveis;

* Secreta o hormônio que estimula a produção de sangue;

* Mantém o balanço dos minarais do sangue (sódio, fósforo, potássio)

# Principais fatores de risco para desenvolver DRC:

* Diabetes;

* Pressão Alta (HAS);

* Doença cardíaca;

* História familiar de doença renal;

# Outros fatores de risco:

* Lupus

* Doenças auto-imunes;

* Obesidade;

* Uso prolongado de anti-inflamatórios;

* Infecção urinária crônica;

* Pedra nos rins;

#Possíveis sintomas da doença renal:

* Fadiga, cansaço;

* Dificuldade para urinar;

* Urina espumante;

* Urina escura ou avermelhada;

* Aumento da vontade de urinar (principalmente à noite);

* Olhos, face, mãos, abdomen, pés inchados;

*Aumento da sede.

# Problemas que a doença renal pode causar:

* Infarto cardíaco ou derrame;

*Pressão alta;

*Morte;

*Ossos fracos;

*Anemia;

*Danos nos nervos (neuropatia);

*Falência renal.